Conoce qué son los gastos médicos a ocupantes y a terceros

Cuando empiezas a buscar un seguro de auto, es normal que surjan dudas sobre ciertas coberturas, como los gastos médicos a ocupantes y los gastos médicos a terceros. Entender bien para qué sirve cada una es clave, porque ambas ofrecen respaldo económico en caso de accidentes, pero su protección se dirige a diferentes personas y situaciones. 

Además, si tienes en mente la seguridad de tu familia y quieres saber cómo tener un auto familiar seguro, informarte sobre cada cobertura es un paso fundamental. Lo más importante es que ambas están pensadas para protegerte a ti, a tus acompañantes y también a las personas que puedan verse afectadas por un percance vial.  

La cobertura de gastos médicos a ocupantes protege a quienes viajen dentro del vehículo asegurado, tanto a quien conduce como a los pasajeros, en caso de un accidente de tránsito o incluso si ocurre un robo total del auto. 

Entonces, ¿qué quiere decir gastos médicos a ocupantes? Es la cobertura que se encarga de los gastos médicos que puedan surgir tras un accidente, ofreciendo atención inmediata y completa sin importar quién haya tenido la culpa. Así, tú y tus acompañantes pueden recibir servicios de salud a tiempo, sin preocuparse por el impacto económico. 

Antes de elegir una póliza, es recomendable que te informes sobre los distintos tipos de seguros de auto, ya que cada uno ofrece diferentes niveles y tipos de protección según tus necesidades y el uso que le das a tu vehículo. 

Los gastos médicos a ocupantes incluyen todo lo relacionado con la atención médica y las necesidades básicas que pueden surgir después de un accidente. Dentro de esta cobertura, que puedes contratar a través del seguro de auto BBVA, están: 

• Gastos de hospitalización: cubre la preparación de la habitación, alimentación, fisioterapia cuando sea necesaria, medicamentos recetados y otros gastos relacionados con la hospitalización. También incluye el beneficio de una cama adicional para que un acompañante pueda quedarse junto al lesionado, brindando apoyo durante su recuperación. 
• Honorarios de médicos y enfermeros: contempla el pago de los profesionales de la salud certificados que atiendan al paciente. 
• Servicio de ambulancia: si el médico tratante determina que se requiere traslado en ambulancia, los gastos están cubiertos. 
• Prótesis ortopédicas: en caso de necesitar la implantación de una prótesis por la pérdida parcial o total de alguna extremidad tras un accidente, se ofrece apoyo económico para cubrir este gasto, hasta un porcentaje específico de la suma asegurada. 
• Prótesis dentales: si después del accidente se necesita una prótesis dental prescrita por un médico dentro de los 30 días siguientes, también está contemplada dentro de la cobertura. 
• Lentes oftalmológicos: en caso de lesiones en los ojos se cubren lentes siempre que la receta médica se emita dentro de los 60 días siguientes al siniestro, hasta el límite indicado en la póliza.  

Ventajas de la cobertura de gastos médicos a ocupantes: 

• Respaldo económico ante gastos médicos inesperados. 
• Protege a quien maneja y a los pasajeros. 
• Cobertura rápida sin importar la responsabilidad del accidente. 

Esta protección es parte de la responsabilidad civil obligatoria diseñada para respaldarte económicamente si, al usar tu auto, ocasionas lesiones o fallecimiento a personas externas al vehículo: peatones, ciclistas, motociclistas u otros conductores. Ten en cuenta que, si manejas una motocicleta, también necesitas contar con un seguro de responsabilidad civil para motos, ya que esta cobertura es indispensable tanto para cumplir con la ley como para proteger a terceros en caso de accidente. 

Esta cobertura, incluida en la responsabilidad civil del seguro de auto, protege tanto al asegurado como a quienes manejen el vehículo con su consentimiento. Respaldándote en casos donde, sin querer, causas daños físicos o incluso el fallecimiento de terceros (personas que no viajan como ocupantes en tu coche).

¿Qué incluye esta protección? 

La cobertura de gastos médicos a terceros de BBVA cubre lo siguiente: 

• Pago de indemnizaciones por lesiones personales o fallecimiento de personas ajenas a tu vehículo, conforme a la ley. 
• Respaldo económico y legal en caso de juicio, con cobertura de gastos legales, hasta el límite máximo de la suma asegurada en la póliza. 
• Cobertura especial en tractocamiones (únicamente el primer remolque a menos que se acuerde lo contrario). 
• Apoyo en el daño moral si lo determina la ley. 

Exclusiones principales: 

• No cubre lesiones o fallecimiento de personas dependientes del asegurado, ocupantes, ni personas a su servicio. 
• No aplica si el auto se usa con fines a lo establecido en la póliza y eso incrementa el riesgo. 
• No cubre daños materiales, solo a personas. 
• No protege a ocupantes del vehículo asegurado, salvo que se contrate una cobertura específica. 
• Excluye accidentes en vías no públicas, competencias, actos intencionales o cuando el conductor maneja sin licencia válida, bajo efectos de sustancias. 

En esta cobertura puede aplicar o no un deducible, según lo que indique la póliza, y está pensada para ayudarte a enfrentar las problemas económicos y legales que puedan surgir después de un accidente donde se vea afectada la salud de un tercero. 

Gastos médicos a ocupantes vs gastos médicos a terceros

Si alguna vez te has preguntado cuánto podrías llegar a gastar si tienes un accidente, puedes usar un simulador de choques. Esta herramienta te da una idea clara del costo real de un choque y te ayuda a entender por qué tener un seguro es tan importante para cuidar tanto tu bolsillo como la seguridad de los que viajan contigo. 

• Mantén una distancia de seguridad de al menos 15 metros de espacio con el vehículo de adelante. 
• Lleva a menores en el asiento trasero y, si corresponde, en sillas infantiles homologadas. 
• Usa siempre el cinturón de seguridad, en todos los trayectos y para todos los ocupantes. 
• Respeta los límites de velocidad y las señales de tránsito. 
• Evita distracciones al conducir, sobre todo el uso del celular. 
• Da mantenimiento periódico a tu auto: revisa frenos, llantas y luces. 
• Si viajas en moto, usa siempre casco y equipo de protección adecuado. 

Conocer y diferenciar entre gastos médicos a ocupantes y gastos médicos a terceros te permite tomar una decisión informada al contratar tu seguro. Así, no solo cumples con la ley, sino que también proteges a todos los involucrados ante cualquier imprevisto en el camino.