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Es una intervención quirúrgica realizada al asegurado, por un cirujano, en un hospital autorizado, que requiere necesariamente el uso de un quirófano y hospitalización de al menos 48 horas.
Es el lapso de tiempo que debes esperar para que el seguro cubra una cirugía médica. Tu póliza cuenta con lo siguientes periodos de espera:
0 días para cirugías a consecuencia de un accidente
90 días naturales para cirugía a causa de enfermedad
Dos años para cirugías a causa de enfermedades que estén relacionadas con algunos órganos o estructuras anatómicas, como amígdalas, adenoides, columna vertebral, vesícula biliar, colecistitis, cálculos biliares y hemorroides
Padecimientos o enfermedades que se presentan antes de contratar el seguro. Para que se califique como enfermedad preexistente se deberá comprobar que hubo un diagnóstico médico, así como gastos derivados de la enfermedad o síntomas que no hayan podido pasar desapercibidos.
Cirugía de corazón abierto
Trasplante de órganos mayores
Cirugía de aneurisma cerebral
Cirugía de injerto de piel
Extirpación de pulmón (lobectomía pulmonar o neumonectomía)
Extirpación del intestino grueso (hemicolectomía o colectomíatotal)
Cirugía de columna cervical
Cirugía radical de cáncer
Cirugía cerebral
Quedan cubiertas las cirugías reconstructivas que cumplan con los requisitos de una cirugía cubierta y que sean consecuencia de un accidente ocurrido durante la vigencia de la póliza.
Sí es posible. Para esto deben pasar mínimo 6 meses entre una intervención y otra. La póliza cubre un máximo de dos cirugías por año.
Este seguro cubre procedimientos quirúrgicos y gastos de hospitalización derivados de accidentes o enfermedades ocurridos durante la vigencia de la póliza.
El contratante es la persona física o moral que cubre el pago del seguro. El titular es la persona asegurada que podrá hacer uso de los beneficios de este seguro.
Sí procede. Para hacer la reclamación será necesario presentar la nota quirúrgica y la nota de alta de hospitalización en hoja membretada, sellada por la institución y firmada por el médico tratante. Recuerda que el tiempo mínimo de hospitalización es de 48 horas.